予知性の高い治療法の確立には、無歯顎患者様または多数歯欠損患者様の十分な診査診断が不可欠です。
今回はAll-on-4(オールオンフォー）の手術を始める前に行う検査内容についてご紹介いたします。

【目次】
１．全身的既往歴および主訴の確認
 ２．歯科的既往歴
 ３．Ｘ線検査
 ４．口腔内および口腔外検査
 ５．治療計画

手術の可否または結果に影響を与える可能性のあるあらゆる疾患はすべて記録します。持病や通院中の疾患に関してはかかりつけ医との連携を取らせて頂くこともあります。何でも教えてください。
また、現在のお口の中で一番気になっていること、ここをこう治したいというお話を聞かせていただきます。

２．歯科的既往歴

患者様の要望、歯周病などの疾患を含む歯科病歴のほか、クレンチングやブラキシズム、ＴＣＨの習慣がないか確認します。

３．Ｘ線検査

パノラマＸ線検査により初期のＸ線評価を行います。最終的にインプラント治療に際しての意思決定を行う前にＣＴによる精査を行います。

４．口腔内および口腔外検査

残存歯（お口の中に残っている歯）を評価し、カリエス、不正咬合および歯の位置異常などを記録します。
残存歯のある患者様に関しては、口腔内検査で必ず残存歯および軟組織の歯周所見および疾患の状態を評価します。
歯周ポケットの深さ、歯の動揺、歯肉退縮、歯根分岐部、出血、排膿および根尖部病変などをチェックし、すべて記録をお取りします。
部分欠損患者様または完全無歯顎欠損患者様のいずれについても、軟組織の総体的および具体的な状態を記録します。
軟組織の検査では、口腔および咽頭はもちろん、顎関節もチェックします。
口腔外顔貌検査ではスマイル検査を行います。

５．治療計画

検査結果をもとに、治療計画を立てます。
１）硬組織および軟組織の有無：術者が最終の被せもののタイプを決める際に重要な資料です。
２）トランジションライン：トランジションラインが見えているか、または隠れているかを確認することにより審美的ニーズと検討事項を判断することができます。